CRESCEU

Continuando, então…

A partir dos 2 anos, o crescimento deve ser entre 4 e 7 cm ao ano. Notamos que a criança cresce se ela perde roupas, se troca o número do sapato e comparando-a com as demais crianças.  A VELOCIDADE DE CRESCIMENTO é mais IMPORTANTE do que qualquer exame sofisticado e serve de parâmetro para poder indicar os exames.Caso haja desaceleração do crescimento e/ou baixa estatura já instalada (estatura abaixo do percentil 3), como na figura abaixo , a primeira conduta é afastar causas gerais como desnutrição, doenças ósseas, doenças crônicas como anemia e outras que citei no post anterior, para só então investir na investigação da deficiência do hormônio do crescimento.

Em casos como este,  afastadas outras causas de baixa estatura, a investigação inclui dosagem de hormônio tireoideano (TSH e T4 livre) e raio-X da mão e punho para idade óssea (como na foto de postagem anterior). Além disso, a dosagem de IGF-I (ou somatomedina) representa o início da avaliação da produção e ação do hormônio do crescimento, já que este hormônio estimula a produção do IGF-I pelo fígado, como mostra o esquema abaixo.

No próximo post, continuaremos a conversar mais sobre crescimento. Até breve.