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Archive for the ‘Crescimento’ Category

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     Primeiramente, quero me desculpar pela ausência por tanto tempo…

     Quero agradecer as dezenas de comentários e perguntas de muitos de vocês. Devido ao grande número, não consigo responder individualmente, mas sinto que tenho que reforçar algumas considerações sobre o crescimento.

     A estatura final de cada pessoa não é um dado que se adivinha…. Não temos como afirmar, durante o processo de crescimento, qual será a altura na vida adulta – seria chute!

     O que temos são fórmulas matemáticas, baseadas em dados populacionais, para estimarmos um intervalo em que a altura final estará. E, mesmo assim, ela pode ficar fora deste intervalo e ser normal.

     As estimativas, pelas curvas de crescimento, conseguem acertar cerca de 90% dos casos. Os outros 10% podem ser variação da normalidade e não significar que os métodos de previsão sejam errados.

     Nós, seres humanos, recebemos tantas interferências – alimentação, hormônios, ambiente emocional, poluição das mais diversas formas, agrotóxicos, doenças – que impossibilita a predição perfeita da altura final.

     Nosso papel é alertar quando a altura da criança/adolescente encontra-se abaixo/acima do previsto por estes métodos, utilizados mundialmente, para possibilitar uma investigação. Ou, ainda, quando a velocidade de crescimento se altera.

     Para interpretarmos a altura atual da criança/adolescente e podermos fazer uma estimativa da altura final, não bastam as curvas. Não podemos abrir mão do exame físico, com avaliação do estadiamento da puberdade. A avaliação da idade óssea também contribui para isso.

     Portanto, na dúvida, procurem auxílio médico especializado.

    Até a próxima!!! 

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     Veja na tabela abaixo a quantidade aproximada de cálcio nos diversos alimentos.

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     O crescimento infantil só é possível se houver um aporte adequado de cálcio. O desenvolvimento e a qualidade dos ossos são muito importantes para a altura final. A melhor fonte de cálcio é o leite, além de seus derivados. Assim, é fundamental que a alimentação da criança e do adolescente em crescimento contenha quantidades adequadas deste nutriente. Segue abaixo uma tabela com a recomendação de cálcio e vitamina D por dia.

     Note que, na idade de estirão do crescimento, as necessidades são maiores. 

     Se houver intolerância à lactose, pode-se utilizar leites que já vêm com 90% a menos de lactose. E, se houver necessidade de perda de peso ou redução dos níveis de colesterol, pode-se utilizar os leites desnatados ou semidesnatados. Todos eles contêm quantidades semelhantes de cálcio.

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O novo programa da Fátima Bernardes abordou a baixa estatura de maneira interessante. Abaixo, o link do vídeo para as que são petit.

Vida de Baixinha não é nada fácil”

Até breve!

 

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     A doença celíaca é uma intolerância  permanente ao glúten, uma proteína encontrada no trigo, centeio, cevada, aveia e malte.Os sintomas podem surgir em qualquer idade após o glúten ser introduzido na dieta.

     Estima-se que 1 em cada grupo de 100 a 200 pessoas nos EUA e na Europa tenha a doença celíaca ( no Brasil ainda não há um número oficial sobre a prevalência da DC, mas numa pesquisa publicada pela UNIFESP – 2005, em um estudo feito com adultos doadores de sangue, o resultado  apresentou  incidência de 1 celíaco  para cada grupo de 214, moradores de São Paulo.

    Os sintomas intestinais incluem diarréia crônica ou prisão de ventre, inchaço e flatulência, irritabilidade e pouco ganho de peso. Os pacientes podem apresentar atraso de crescimento e da puberdade, anemia por carência de ferro, osteopenia ou osteoporose, exames anormais de fígado e uma erupção na pele que faz coçar, chamada dermatite herpetiforme. A doença celíaca também pode não apresentar nenhum sintoma.

     Assim, na investigação de baixa estatura é importante que se pense nesta possibilidade, já que é uma alteração relativamente frequente. Para mais informações sobre a doença, há o site http://www.doencaceliaca.com.br.

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     Resolvi colocar este tema após ver mais um caso deste ontem. Bebês e crianças que usam fraldas estão sujeitas a terem assaduras. Há várias receitas caseiras, simpatias e pomadas que prometem acabar com elas.

     Entretanto, há uma categoria de cremes e pomadas que, além de reduzirem e até interromperem o crescimento da criança, podem causar outros danos (como surgimento de pêlos pubianos, aumento da pressão arterial). Os medicamentos tópicos que contêm CORTICÓIDES deixam a pele lisinha, mas podem provocar tudo isso acima.

 

      Dependendo do tempo e da quantidade de uso, NÃO podem ser suspendidos abruptamente. O excesso de corticóide, que é absorvido pela pele, faz com que a produção natural de cortisol pelo organismo seja interrompida. Assim, nestes casos, é necessário fazer um desmame do corticóide para que o organismo reassuma a produção. Substituímos a pomada por uma sem corticóide e passamos a dar corticóide por via oral, para que consigamos ir reduzindo gradualmente, de maneira exata, até a retirada. 

     Fica um alerta: há indicações específicas para este tipo de pomada, que deverá ser prescrita. O uso inadvertido para evitar assaduras pode comprometer a saúde da criança.

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